为什么我会这么看重，而需要在10年后再写一本《疗愈的饮食与断食》？
新时代的个人营养学
“那么多年，终于等到了。”
“地球的转变速度太快，才有这个刚刚好的时点可以让我谈饮食、断食和修行。现在你所读到的这本书，能写下它，也算是为我个人多年来的经过带来一点安慰。”
-- 杨定一
作者序The Author's Preface
“全部生命”系列从《真原医》的预防医学开始，经过26本书、11个音声作品进入哲学和生命的领域，让我感觉终于尽了自己的一份责任，身边的同事和熟悉全部生命系列的朋友也听我说过接下来不会再写书。既然如此，为什么现在又回到预防医学的范畴来写这本《疗愈的饮食与断食》？
首先，《真原医》虽然带动了后来的一系列作品，但从写作的角度来说，它其实不算是书，而是我2、30年经验的笔记。当时自己时间不够，只能将主要的观念分别写成小册，遇到有慢性病的朋友和亲人，就依照具体需要抽出其中几本送给他们。
后来出书是各式各样的缘分来促成的，像是刚好有机会认识《天下杂志》·群创办人殷允芃女士，才第一次见面，谈着谈着我就答应写书，而且自己提出要写23还是27本。现在回头想，真不知道哪里来的傻劲，在一位初次见到的专家面前设定这样的目标。但尽管答应了，还是又过了好几年才勉强把之前的小册集中起来，整理成《真原医》。
我在《真原医》谈到的“肠漏症”（leaky gut syndrome）和代谢症候群（metabolic syndrome）是当时连专家都陌生的观念，而现在可以说已经是常识。至于我在书里提出新的饮食金字塔，并特别强调要摄取好的脂肪、微量元素与膳食纤维。坦白说，到现在可能还有许多人意识不到这些建议的重要性。
许多专家谈到饱和脂肪，反应都会很激烈。他们认定饱和脂肪是心血管疾病的主要来源，最好完全避开，也就这样掀起了几十年的低脂饮食风潮。然而现在大家已经开始发现过去关于醣类、蛋白质、脂肪三大营养成份的主流说法，不光需要修正，而且原先的观念根本是错到底。
回头看这10年，就像发生了一场饮食和健康的革命。我认识成千上百名医师，他们不管心脏学会或其他医师怎么看，凭着良心大胆出来修正过去错误的营养观念。就像我直接面对大众来推广真原医和全部生命的理念，这些医师也透过社群媒体和大众直接对话，修正当初的错误──受到错误的灌输、导致大众几十年都在采用会造出肥胖和代谢异常的“健康饮食”。
确实，肥胖是一个很大的问题，甚至可以说是整个世代的流行病。光是在北美大概2/3以上人口有过重、BMI 过高、产生胰岛素阻抗的情形；欧洲大概一半。全世界1/3、差不多25亿到30亿人口已经进入这种糖尿病前期的体质。这不光升高糖尿病的风险，也提高了罹患心血管疾病、自体免疫疾病、癌症的机率。
会演变到这个地步，也只是从一个错误的医学观念开始。连我过去在美国国家卫生研究院的同侪都坦白说，肥胖和代谢相关的健康问题远比COVID-19疫情严重得多，但是医疗主管机构还没能认清这一点。
然而这一年来，开始有专家注意到：COVID-19感染患者的死亡率，其实也受到个人身体状况，包括所谓的“共病”（co-morbidity，也就是同时患有的疾病）的影响。其中影响最大的就是过重与肥胖问题，其次则是心理的状态，例如忧郁与焦虑。归纳起来都是同样的人群──因为代谢异常，身心也跟着不健康。
疫苗、药物的发展虽然比以往都快，但效果还是需要时间来验证。对我们每一位，最靠得住的还是自己改变生活习惯。生活习惯改了，体质健康了，我们不只是更能够面对疾病和病毒，更重要的是，整个生活品质都会得到改善。
多年来，我同时从饮食调整和运动着手，希望帮助大家移动身体代谢的平衡：一方面从营养学切入，矫正美国农业部（USDA）专家制定的饮食指南过度偏重碳水化合物、排斥脂肪的偏差，并且用“真原医饮食金字塔”提醒大家微量元素、脂肪和膳食纤维的重要；另一方面，我也把握机会推广最轻松而又高效率的运动，降低一般人接触运动的门槛。这么做，是希望透过营养和运动来修正一个人的代谢和生理生化反应，也就是从根改变体质。
《真原医》除了谈当时最先进的营养、运动、呼吸、压力管理的科学观念，原本也把断食当作一个主要的主题。回台湾前，我就断食的主题已经写了至少十几章，后来把重心集中在身体的净化，略过各宗教对断食的描述、古今中外谈断食的主要文献、断食的疗效，在台湾浓缩成3章送给生病的朋友。到出版《真原医》时更略过了许多执行断食的细节，包括我个人所采用以及各种文献登载的配方。
尽管做了这么多调整，在编辑成书的阶段，出版的伙伴和身边的医师朋友还是劝我不要谈。他们担心这个主题会造出争议，甚至惹来不必要的麻烦。虽然我始终不太知道他们所说的争议或麻烦究竟是什么，但从另一个角度，我明白他们都是好意，也就放过了。最后我只保留了1章，等于是浅浅带过而已。
当然，就算有这样的经过，也不见得需要重新拾起断食这个主题。为什么我会这么看重，而需要在10年后再写一本书？
这一点，我必须从健康和医学的角度再做一次说明。
我发现许多朋友一遇到身体有状况，会因为害怕手术或用药，加上误以为自然疗法比西医温和，什么都不用改变就能让人从疾病走出来，反而绕了许多不必要的冤枉路。但这种认知其实是颠倒的。从我的角度，我还是有责任帮助大家修正观念，才不会因为错误的理解而浪费宝贵的时间。
我受的是西医的训练，非常清楚许多紧急的情况需要借助西医的手术和药物才可能救人一命。毕竟手术和药物所针对的组织和生化反应是非常具体，可以锁定受损或异常加以修正。这样才能为身体争取时间，走上痊愈的道路。西医在这方面的贡献已经有数不清的事实摆在眼前。如果有机会，我希望能进一步将古人的疗愈智慧、自然疗法和现代的西方医学整合起来。毕竟古人所谈到的疗愈方法其实样样都可以由现代医学来验证，而同时可以打开医疗的视野。
如果一个人想要透过自然疗法真正康复，他的身体一定会经过激烈的整顿，可以说是去大力摇动他代谢的平衡点，让整个平衡往健康的方向移动。移动到足以压过病因，或者说把导致生病的生化反应做一个彻底的修正，才有机会用自然疗法真正把病治好。
要达到这种彻底的修正，倒不是一个人被动等待甚至回避治疗，疗愈就会自动到来，最重要的还是个人主动而全身心的投入。一个人主动而全面改变饮食、运动、情绪种种生活习惯，接下来要做的也只是把自己交给身体的疗愈力──给身心一个空档，让生命恢复它本来不费力的正常。
至于自然疗法怎样能达成这个效果？除了前面提到的同时从饮食和运动着手，另一个直接切入的方式就是断食。断食等于是彻底从身体运用能量的源头做一个全面的变更，这一来，身体其他的生化反应怎么可能不跟着转变？
我认为最不可思议的是，《真原医》出版后短短不过4、5年，整个医学好像产生了一种革命般的变化。断食这个主题也一样。日本分子细胞生物学家大隅良典更因为研究断食所引发的细胞“自噬作用”（autophagy）而得到2016年的诺贝尔生理医学奖。
是这样的经过和重要性，让我在10年后觉得有必要将饮食和断食的疗愈作用再一次带出来给大家。这本书会从理论的基础着手，补充一些事实和观点，接下来是实作；然后再从另一个层面切入理论，更深入地去实作。这样安排是希望每位朋友都能先建立正确的观念，再拿自己的生活习惯来做实验，看看这些理论和操作是不是真的有道理。
你可能会发现这本书的步调相当快。因为时代和环境的改变，这方面已经有一套现成的科学，任何人只要去查都可以找到足够的资讯。我写这本书除了对《真原医》做一些补充的说明之外，其实也是陪伴熟悉《真原医》的朋友用一个整合的角度去看现在流行的观点。
毕竟你只要去看，也会发现包括该不该摄取脂肪、怎样算是好的脂肪、而碳水化合物和蛋白质又应该怎么采用、怎样的断食最有效……每个主题都有不同的说法。采用不同主张的专家各说各的，一般人愈接触只会愈困惑。是这样，我有必要从个人的亲身体验和观察出发，对这些主题做一个汇总。
最后也要记得，没有哪一个饮食和健康的建议能够适用所有的人，我们有责任为自己找出最适合的方式。举例来说，亚洲人体质和西方人很不一样，在欧美通过审核的药物即使有完整的临床实验数据，不见得适用亚洲的患者。同样的道理，就算断食可以是一个适用所有人的方式，但每个人体质不同、不同时期对饮食和断食的反应都不一样，我建议还是敞开心胸，亲自来验证、来进行。
作者 / 杨定一
（1）2021年9月18日
问答：回应一位舍不得孩子生病的母亲
杨定一：放不过是难免，但走到最后，样样都要放掉
（2）2021年9月25日
问答：想要净化身心，营养方面要怎么做？可以断食吗？
杨定一：透过营养、饮食和生活习惯，从心出发，为自己做一个全面的整顿
（3）2021年10月2日
问答：还是舍不得，于是再一次回应一位舍不得孩子生病的母亲
杨定一：从各个层面，将习气做一个彻底的转变
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